什么是无排卵和无排卵周期?

Dr Sarah Johnson

英文版本由 Dr Sarah Johnson - 4月 01, 2020

每个月经周期,您只能有几天时间可以怀孕。 这几天被称为您的易受孕日,包括排卵前的几天和排卵当日,也就是卵子从卵巢中排出的日子。  然而,有些周期不会出现排卵。 这被称为无排卵周期,通常在月经初潮的年轻女孩或接近绝经期的女性中出现。 健康女性偶尔也有可能出现不排卵的月经周期。 

那么,什么是无排卵,是什么导致您不排卵呢? 不排卵时有什么症状? 您能做些什么? 如果您问过自己这些问题,那就继续往下看,了解关于无排卵的一切。 

1.
什么是排卵?

排卵就是您的一个卵巢排出一颗卵子。 排卵前和排卵日是您最容易受孕的日子。 这段时间大约持续 6 天,如果您在这段时间内进行无保护措施的行房,您最有可能怀孕。

2.
什么是无排卵?

无排卵是指在月经周期中,没有卵子从卵巢中排出。  偶尔发生这种情况并不罕见,您可能在某个月为无排卵周期,然后下一个月又会正常排卵。 

您可能会在某个周期无排卵却全然不知,因为您的月经周期可能还是正常的。 您可能不知道自己没有排卵,除非您的月经停止,或者,如果您使用排卵测试笔而没有检测到 LH 激增,您才可能会注意到。 月经不调也可能是您没有排卵的迹象。 

无排卵可能是长期的,这意味着女性在很多月经周期都不会排卵。 

3.
为什么我没有排卵?

女性在育龄的某些阶段,无排卵是很常见的: 

  • 月经初潮的女孩。 在女孩月经初潮后的第一年,无排卵周期并不罕见。 
  • 接近更年期的女性。 年龄在 40 到 50 岁之间的女性更有可能经历荷尔蒙的变化,这会导致更有规律的排卵。1

在处于育龄阶段时,您可能会经历无排卵周期,其原因有很多。  以下是一些潜在的原因。  如果您担心自己正处于无排卵周期,您应该咨询医生。

  • 多囊卵巢综合征 (PCOS)。 这指的是因激素失衡而致卵巢内出现小囊肿或发育不全的含有卵子的卵泡。 它还会导致月经不调、体毛过多、油性皮肤、体重增加、抑郁和不孕等症状。 一些女性可能患有 PCOS,但并没有出现以上症状,只有在尝试要孩子的时候才得知自己患有此疾病。 如果您担心或怀疑自己患有 PCOS,请告知您的医生。 如果您被诊断为 PCOS,排卵测试笔或排卵监测仪的结果可能会误导您,所以建议您不要使用这些产品。 患有 PCOS 的女性在整个月经周期中都有较高的促黄体生成素水平,因此我们可以检测到 LH 激增(最易受孕日),但事实并非如此。     
  • 体重不足或超重。 如果您体重不足或超重,这也会妨碍您排卵。 达到一个健康的体重有助于提升您的生育能力,并降低排卵障碍的风险。
  • 过度运动。 长时间的过度运动,比如长跑,也会导致排卵停止。 减少运动强度和运动量可以帮助恢复正常。 
  • 压力和焦虑。 如果您认为您的压力水平阻碍了您的排卵,最好和您的医生谈谈。
  • 药物。  一些药物可能会影响排卵,包括避孕。  时常检查您正在服用的药物。

4.
无排卵的症状是什么?

许多女性可能经历无排卵周期,甚至自己都没有发觉。 无排卵本身没有任何症状。  寻找您在排卵时的迹象可能会更容易。

5.
即将排卵有什么迹象?

如果您发现正常的排卵迹象,那么您很可能正在排卵。 这些迹象包括:

  • LH 激素激增。 排卵测试笔可检测促黄体生成素 (LH) 是否激增。 这发生在排卵前的 12-24 小时。 但是,如果您患有 PCOS,使用排卵测试笔可能会得到误导性结果,因为整个周期中的 LH 水平都很高。 这就是为什么当您被诊断为 PCOS 时,不推荐使用 OT 系统的原因。  
  • 正常经期。 如果您有排卵,您可能会有一个相对可预测的月经周期,大约每 24 到 32 天。 无月经[link to missed period article],或者经期过长(超过 40 天)或过短(少于 20 天),都可能是您没有排卵的迹象。   然而,即使您的经期正常且规律,也有可能不排卵。
  • 基础体温的变化。 排卵后,您休息时的体温会略微升高。   然而,许多其他因素也可以导致体温升高,所以这不是一个非常准确的方法。
  • 阴道分泌物的变化。 在排卵之前,您可能会注意到自己分泌了更多透明、湿润而富有弹性的阴道分泌物。 排卵后,宫颈粘液变得更粘稠、浑浊,更不易看见。  追踪宫颈粘液比较困难,需要专业的指导,所以使用这种方法可能很难确定排卵。 同样重要的是,阴道分泌物的变化也可能是感染的迹象,所以如果发现任何异常,请咨询您的医生。
     

6.
无排卵有多普遍?

无排卵是相当普遍的现象,每 10 名女性中就有 1 人受到影响2。 虽然健康的女性也可能经历无排卵周期,但发生这种情况的几率也取决于年龄和体重。 

7.
无排卵有什么治疗方法?

偶尔的无排卵周期是很常见的,不足为虑。  但是,如果您认为您的无排卵周期越来越规律,您应该告诉医生。 有时候,慢性排卵障碍可以通过生活方式的改变来解决,比如体重的减少或增加,或者减少剧烈运动。

8.
无排卵时可以怀孕吗?

每 4 对不孕夫妇中就有 1 对患有排卵障碍,如慢性无排卵或很少排卵1。 只有排卵才能怀孕,所以您不会在无排卵周期怀孕。


  1. Broekmans,FJ 等人。 BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 113.10 (2006): 1210-17
  2. Hambridge HL 等人。 Human Reproduction。 (2013) 28: 1687–1694。
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/symptoms-causes/syc-20354308 2019 年 7 月 27 日更新