关于怀孕初期的 hCG 水平,您想知道的一切

Dr Joanna Pike

英文版本由 Dr Joanna Pike - 4月 23, 2020
撰写者 Jennifer Walker.

您可能听说过所谓的孕激素,但它到底是什么? 所有的验孕测试笔都能检测出血液或尿液中 hCG(学名为人绒毛膜促性腺激素)的存在。  如果您想知道为什么您的身体会产生 hCG,它的水平是如何上升的,hCG 水平可以让医生了解哪些信息以及它是否会导致晨吐,那就请继续往下看。

1.
什么是人绒毛膜促性腺激素?

人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 是一种首先由胚胎,然后由胎盘产生的激素。 在怀孕期间,这种激素会刺激雌激素和孕酮的增加,所有妊娠试验都能检测到该激素,无论是在家里进行尿液测试,还是到医院进行血液测试。

2.
HCG 扮演什么样的角色?

HCG 在怀孕初期起着至关重要的作用,因为它能帮助黄体1(卵巢排卵时剩余的、帮助维持子宫内膜的部分)存活。 它还可以刺激甲状腺2并支持囊胚(囊胚随后发育成婴儿)的着床。 这种激素是由受精卵和胎盘所产生的,因此可用于检测是否怀孕。

3.
您的 hCG 水平在怀孕初期是如何变化的?

HCG 水平在怀孕初期迅速上升,在估计的受孕日期后 8 天左右,可以通过最灵敏的实验室方法检测到血液中的 hCG 水平。 家用早早孕测试笔可在几天后的尿液中检测到 hCG,不过这也取决于测试笔的灵敏性。 HCG 水平迅速呈指数增长,在怀孕的前几周,通常每 2 天3,4翻一番,直到第 10 周左右达到稳定水平(高峰);之后,hCG 水平就会慢慢降低。  

 

图表显示了怀孕期间的hCG水平,x轴为孕周,y轴为hCG。

 

 

4.
怀孕四周时的 hCG 水平应该是多少?

怀孕四周的 hCG 水平平均约为 10,000 mIU/ml5。 但是,确定 hCG 真实水平的唯一方法是通过定量血液测试。 如果您对 hCG 水平有所担心,请咨询您的医生。

5.
妊娠试验如何使用 hCG 来检测是否怀孕?

家用早早孕测试笔的原理是通过使用抗体来检测尿液中的 hCG。 大约在受精后的 6 至 7 天,胚胎开始产生 hCG,并迅速增加,特别是当胚胎在子宫着床后,其增速更快。 大多数家用早早孕测试笔至少可以在您经期结束的当天检测 hCG 水平,不过有些测试笔更灵敏,所以如果您不想等,在经期逾期的前几天,您就可以使用更灵敏的测试笔进行检测。 阳性结果意味着您的尿液中含有 hCG。 真正的假阳性结果非常罕见,所以任何阳性结果,即便是浅线条也几乎可以确定怀孕。

 

6.
HCG 水平和晨吐之间有联系吗?

您可能听说过,晨吐意味着宝宝很健康。 如果您总是感到恶心,这种说法并不能给您带来多少安慰,但它还是有一定道理。 有研究表明,晨吐、孕期健康和 hCG 水平的升高之间存在关联,但还没有定论。

7.
双胞胎和多胞胎如何影响 hCG 水平?

怀有双胞胎或多胞胎的女性,其 hCG 水平较高。 这种 hCG 水平的增加也可能是怀有双胞胎的女性比只怀有一个孩子的女性有更严重的晨吐反应的原因。 如果您血液中检测到的 hCG 水平高于平均水平,那么您可能同时怀有多个宝宝4,6

8.
HCG 水平能诊断流产或宫外孕吗?

根据您的 hCG 水平,医生可判断您是否有宫外孕或流产的风险。 HCG 在 48 小时内下降或缓慢上升可能是宫外孕或流产的迹象。 如出现宫外孕,hCG 水平可能维持稳定或以非常缓慢的速度增加。 如果 hCG 水平持续下降,这就意味着流产或妊娠中止。 如果您有任何问题,请咨询您的医疗服务人员7
HCG 是妊娠初期最重要的激素之一。 它是造成测试阳性结果的原因。 在怀孕的前三个月,hCG 会随着宝宝的成长而持续增加,您可能会感到恶心。 因为 hCG 通常只在怀孕期间产生,如果早早孕测试笔呈现阳性结果,那么 99% 以上可以确定您已怀孕


来源

  1. Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. Rescue of the corpus luteum in human pregnancy. Biol Reprod。 2003; 68(2):448-56.
  2. Grün JP, Meuris S, De Nayer P, Glinoer D. The thyrotrophic role of human chorionic gonadotrophin (hCG) in the early stages of twin (versus single) pregnancies. Clin Endocrinol (Oxf). 1997; 46(6):719-25
  3. Nepomnaschy PA, Weinberg CR, Wilcox AJ, Baird DD. Urinary hCG patterns during the week following implantation. Hum Reprod。 2008; 23(2):271-7 and https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  4. https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(12)02233-9/pdf
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  6. https://www.marchofdimes.org/complications/being-pregnant-with-twins-triplets-and-other-multiples.aspx, 2017 年 3 月最近一次修订 
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132768/, 2012 年出版